Inschrijfformulier


Gegevens cursist
 
Achternaam  *
Voornaam  *
Adres
Postcode
Woonplaats
Telefoon  *
Mobiel nummer
E-mail  *

Gegevens van de hond

Naam
Ras
Geslacht mannelijk vrouwlijk
Geboortedatum
Eventueel reeds gevolgde cursussen
Puppy speelgroep
Puppy cursus
Beginners cursus
Jonge honden cursus
Gevorderden cursus
Doggy Dance
Rally-O
Behendigheid
 

Schrijven zich in voor de volgende cursus:

Puppy cursus
(8 tot ± 20 weken) 5 weken, 2 lessen per week (5 privé lessen en 5 groepslessen)
Basis cursus, per 10 lessen
Gevorderden cursus,  per 10 lessen
Breitensport, per 10 lessen
Doggy Dance, per 10 lessen
Rally -O
Behendigheid beginners, per 10 lessen
Behendigheid gevorderden,per 10 lessen
Privé-les ( half uur)
 

Gewenste datum aanvang curus:

Dagen/tijden waar uw voorkeur naar uit gaat. De uiteindelijke tijd wordt door Dog Basic bepaald.

 
ochtend
middag
avond
maandag
 
   
dinsdag
 
woensdag
donderdag
 
vrijdag

Hoe bent u aan het internetadres van Dog Basic gekomen?


Eventuele bijzonderheden van de hond
(Bijvoorbeeld aandoeningen als HD, is de hond ziek geweest, allergieën, etc)


Zijn er nog gedragsproblemen?



Inschrijving verplicht tot betaling.

De cursist verklaard:
w Dat hij/zij WA-verzekerd is en dat hij/zij aansprakelijk is voor schade toegebracht door zijn/haar hond.                  
w Dat hij/zij kennis genomen heeft van de algemeen geldende huisregels.


Ik ga hier mee akkoord.

  
* = Verplichte invoer.