Inschrijfformulier
Gegevens cursist
 
Achternaam  *
Voornaam  *
Adres
Postcode
Woonplaats
Telefoon  *
Mobiel nummer
E-mail  *

Gegevens van de hond

Naam
Ras
Geslacht mannelijk vrouwlijk
Geboortedatum
Eventueel reeds gevolgde cursussen
 Puppy speelgroep
 Puppy cursus
 Beginners cursus
 Jonge honden cursus
 Gevorderden cursus
 Doggy Dance
 Rally-O
 Behendigheid
 

Schrijven zich in voor de volgende cursus:

 Puppy cursus (8 tot ± 20 weken) 5 weken, 2 lessen per week (5 privé lessen en 5 groepslessen)
 Basis cursus, per 10 lessen
 Gevorderden cursus,  per 10 lessen
 Breitensport, per 10 lessen
 Doggy Dance, per 10 lessen
Rally -O
 Behendigheid beginners, per 10 lessen
 Behendigheid gevorderden,per 10 lessen
 Privé-les ( half uur)
 

Gewenste datum aanvang curus:

Dagen/tijden waar uw voorkeur naar uit gaat. De uiteindelijke tijd wordt door Dog Basic bepaald.

 
ochtend
middag
avond
maandag
 
   
dinsdag
 
woensdag
donderdag
 
vrijdag

Hoe bent u aan het internetadres van Dog Basic gekomen?

Eventuele bijzonderheden van de hond
(Bijvoorbeeld aandoeningen als HD, is de hond ziek geweest, allergieën, etc)

Zijn er nog gedragsproblemen?


Inschrijving verplicht tot betaling.

 De cursist verklaard:
 w Dat hij/zij WA-verzekerd is en dat hij/zij aansprakelijk is voor schade toegebracht door zijn/haar hond.                  
w Dat hij/zij kennis genomen heeft van de algemeen geldende huisregels.

 Ik ga hier mee akkoord.

  
* = Verplichte invoer.